貧血怎麼辦?貧血症狀、缺鐵發生原因?補血保健食品推薦

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不管是在台灣、還是其他不同經濟發展的國家,「貧血」都是一個容易忽略、卻仍會大幅度影響整體健康發展的情況。以台灣為例,衛生福利部統計顯示,15-49歲的育齡婦女貧血盛行率高達20%

為什麼會貧血

所謂「貧血」,是指血液中的紅血球細胞濃度減少血色素降低血液稀薄的狀態,聽起來很難對吧!一般我們不會知道自己的紅血球細胞濃度、血紅素或是血液的情況,不過我們日常生活中,會因為這些出現一些「貧血的感覺」而懷疑自己貧血。

貧血常見的生理表現:

  1. 毛髮:掉髮、乾燥
  2. 指甲:甲床凹陷、乾燥易斷裂
  3. 皮膚:蒼白無血色、失去光澤
  4. 心血管:心悸、心跳加快
  5. 精神:容易疲勞、體力差、頭暈、記憶力下降

貧血的原因

常常一般人只要一提到貧血,就會聯想到「是不是鐵不夠?」「要補充鐵劑補血!」但其實不是只有缺鐵才會造成貧血,貧血還可能因為許多原因,導致不同的貧血狀況發生。

常見的貧血

貧血分類貧血原因/缺乏病理判斷症狀
缺鐵性貧血紅血球體積較小

鐵色素不足

臉色蒼白、虛弱、疲勞、手腳冰冷
地中海型貧血遺傳紅血球體積較小疲勞、臉色蒼白、黃疸、尿液顏色深
正常性貧血失血過多

肝腎功能下降

營養不良

紅血球體積正常、血色素不足臉色蒼白、虛弱、疲勞、暈眩、心悸
巨球性貧血維生素B12、葉酸紅血球體積較大循環不佳、易喘、手腳冰冷

因此可以得知,除了遺傳、其他疾病造成的貧血情況,鐵、葉酸、B12攝取不足,更甚至是營養不良,都有可能造成貧血產生。若想要避免貧血的情況發生,需要注意3+3種營養素的攝取。

貧血吃什麼?補血食物有哪些?

3種直接影響貧血的營養素

血液當中的紅血球,攜帶氧氣,在肺部與組織間進行氣體交換之功能性血球。鐵建構於紅血球中的血基質,並為與氧氣結合之處。因此鐵為構成血紅素的重要成份。若缺乏的話,則容易使紅血球的結構不穩定、更甚至是萎縮,因此在病理切片結果中,會顯示出較小血紅素的情況。

    • 含鐵豐富的食物包含:牛肉、肝臟類食物、豬血、鴨血、文蛤、芝麻、紅莧菜、紫葡萄
  • 葉酸

若鐵是紅血球組成的重要元素之一,那葉酸就是幫助紅血球生成的主要推手!葉酸有助於DNA合成和細胞分裂,是紅血球生成源頭最關鍵的角色。因此若葉酸缺乏,導致DNA合成或細胞分裂受阻,紅血球會變成不成熟且體型較大的紅血球,也被稱為巨球性貧血。另外,葉酸也影響胎兒前三個月的神經系統發展,因此有貧血情況且處備孕期間的婦女,更需要注意葉酸的補充。

    • 含葉酸豐富的食物包含:深綠色蔬菜、肝臟類食物、全穀類、蛋類
  • 維生素B12

維生素B12為幫助葉酸作用的輔因子,因此缺乏時也容易影響DNA合成和降低細胞分裂情況,缺乏也會導致巨球性貧血。維生素B12廣泛存在於動物性的食物中,因此一般人較無缺乏的風險。但茹素者則需要特別注意B12的補充,避免貧血的發生。

    • 想要補充B12的茹素者,可選擇酵母粉、燕麥奶、發酵食物(例如天貝、泡菜、臭豆腐)、海藻類

3種間接影響貧血的營養素

  • 蛋白質

蛋白質主要建構身體組織,因此也是合成血球的重要成分之一。所以貧血的人,平常蛋白質同樣要攝取均衡,避免缺少合成紅血球的原料。

    • 蛋白質的食物包含了家禽類、家畜類、魚類與海鮮、黃豆製品、蛋類、乳製品
  • 維生素C

維生素C能夠幫助鐵的吸收,因此在補充鐵質食物的同時,可以和維生素C豐富的食物一起食用。例如:飯後攝取芭樂/柑橘類富含維生素C的水果、菜餚可用檸檬做調味…等方式。

  • 維生素E

維生素E屬於強力的抗氧化劑,有助於維持細胞膜的完整性,幫助維持血球的健康。因此平常補充足夠的維生素E對於減少貧血、增加紅血球的健康程度。平常可使用好的油脂做烹調,像是葵花油、橄欖油,或是添加少量的堅果做調味,增加每餐維生素E的攝取。

缺鐵性貧血/血紅素不足

缺鐵性貧血(Iron deficiency anemia)為貧血中較為一種常見的貧血,主要會因缺乏鐵質而造成血紅素的合成有缺陷,使得血液中紅血球內的血色素減少。尤其是女性,或是飲食中鐵質攝取不足的人。

除了日常飲食可以多加留意含鐵豐富的食物外,必要時醫師也會開立口服鐵劑作為補充。食物中的鐵質不會造成過多中毒的問題,若是大量服用鐵劑,則可能造成腸黏膜出血、血氧過少、代謝性酸中毒、腎功能衰竭等情形,因此必須聽從醫囑進行補充,不要隨意地更改劑量。

 

貧血的原因很多種,可能是不同營養素的缺乏,或是目前的身體功能影響,千萬不要覺得自己貧血,就一昧地補充鐵,肆無忌憚地吃補血的食物或藥物。若本身屬於地中海型貧血患者,過量鐵的攝取反而有害。因此,建議若有貧血的情況出現,請先諮詢專業醫療人員的協助,找出貧血原因,才不會得不償失。

 

參考資料:

  1. 衛生福利部
  2. 懷孕婦女貧血臨床指引
  3. 衛生福利部臺北醫院| 淺談缺鐵性貧血
  4. 衛生福利部食品藥物管理數-食品營養成分資料庫
  5. 衛生福利部台東醫院 缺鐵性貧血

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