心血管保養

糖尿病、降膽固醇、預防血管硬化,心血管保健食品推薦,心血管保養該怎麼做?

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心血管疾病一直都是現代人嚴重的問題,你知道原因嗎?

心血管疾病是在老年人罹患的疾病當中最為常見,且為發病率與死亡率最高的疾病。首要問題出現在國人的三高狀況:高血壓、高血糖、高血脂;且因容易從飲食中攝取高油、高鈉。罹患心血管疾病的年齡層越趨下降,已經不單單是屬於中老年才會發生的疾病。

在國內10大死因中,長期以來心血管疾病穩坐前兩名,第一名是惡性腫瘤。但與「心血管疾病」相關的心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎臟疾病,人數加起來卻遠遠高過於癌症。
根據衛生福利部108年死因統計,心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、腎臟疾病、高血壓性疾病等心血管相關疾病,佔死亡人數高達三成。

心臟疾病84.2人
腦血管疾病51.6人
糖尿病42.4人
高血壓性疾病26.5人
腎臟疾病21.4 人

 

「心血管疾病」的高風險族群

除了我們熟知的高血糖、高血壓、高血脂,像是代謝症候群的族群、不愛運動、外食且口味偏重、抽菸、飲酒、時常應酬的工作者,或是情緒容易緊張或是壓力大的族群,都是心血管疾病的高風險族群。
*註:代謝症候群目前仍只是一群容易導致心血管疾病的危險因子的總稱

  • 代謝症候群判定標準

腰圍

男性≧90cm(35吋)

女性≧80cm(31吋)

血壓

收縮壓≧130mmHg    舒張壓≧85mmHg

或是服用醫師處方高血壓治療藥物

血糖

空腹血糖值≧100mg/dL

或是服用醫師處方治療糖尿病藥物

三酸甘油酯

空腹三酸甘油酯≧150mg/d

服用醫師處方降三酸甘油酯藥物

高密度脂蛋白膽固醇

男性<40mg/dL

女性<50mg/dL

以上五項組成因子,符合三項(含)以上即可判定為代謝症候群

 

心血管保養怎麼做

  • 得舒飲食(Dietary Approaches to Stop Hypertension, DASH)

使用高鉀、高鎂、高鈣、高膳食纖維及豐富的不飽和脂肪酸飲食,來搭配多種營養素來促進身體健康。

  1. 選擇全穀雜糧類:以全穀類如糙米、胚芽米、燕麥等取代精緻醣類,來提供豐富的礦物質鎂、磷和膳食纖維
  2. 各攝取五份蔬菜、水果:攝取不同的蔬菜水果,提供豐富的礦物質鎂、磷和膳食纖維
  3. 選擇低脂乳製品:選擇2份低脂乳製品,補充足夠的鈣質
  4. 紅肉換白肉:限制紅肉類攝取量,如:豬、牛、羊肉等,以豆製品、魚類、家禽等取代部分肉類
  5. 選擇植物油、補充堅果類:避免動物性油脂像是豬油,攝取適量堅果種子類,且植物油盡量避免椰子油、棕櫚油

DASH飲食也是適合高血壓患者進行的飲食方式。若罹患慢性腎臟病、洗腎或是心臟病患者,高鉀離子的得舒飲食可能會造成心臟負擔,建議先諮詢醫師與營養師!

 

  • 地中海飲食(Mediterranean Diet)

是一種地中海周圍國家(西班牙、義大利、希臘…等)的飲食方式。以大量攝取天然當季蔬菜水果、香草、海鮮、全榖類、堅果和橄欖油為主的飲食風格。

  1. 每天攝取全穀類、水果蔬菜、豆類、堅果類
  2. 使用辛香料、大蒜、洋蔥等調味料,以煮、烤方式烹調
  3. 每週至少吃兩次魚類、海鮮
  4. 每天適量補充發酵乳製品如優格與起司
  5. 減少紅肉與甜食的攝取,可用蛋類或白肉來取代
  6. 建議每天攝取2000cc以上的水分
  7. 適量飲用紅酒

選用橄欖油、發酵乳品,攝取適量紅酒,養成規律的運動習慣並與人們建立良好的關係,適度的休息並保持心情愉快,是一種同時強調營養與心理健康的飲食概念

 

  • 維持理想體重和腰圍

體重過重或是肥胖(BMI≧24)者為糖尿病、心血管疾病、惡性腫瘤等慢性疾病的主要風險因素

.世界衛生組織建議以身體質量指數(Body Mass Index, BMI)來衡量肥胖程度,成人健康體位標準

成人肥胖定義身體質量指數(BMI)(kg/m^2)腰圍(cm)
體重過輕BMI<18.5
健康體位18.5 ≤ BMI < 24
體位異常過重:24 ≤ BMI<27
輕度肥胖:27 ≤ BMI < 30
中度肥胖:30 ≤ BMI < 35
重度肥胖:BMI ≥ 35
男性 ≥ 90 公分
女性 ≥ 80 公分
  • 規律運動

世界衛生組織建議 18 至 64 歲的成人,每週需進行 150 分鐘以上 的中等強度運動。中等強度運動定義:運動時心跳達到 65%~75%預估最大心跳(220-年齡),或是運動時感覺有點喘、稍微流汗, 但還可以講話的程度。

  • 避免攝取反式脂肪、飽和脂肪酸

油炸食品、酥油、奶精類裡含高量的反式脂肪酸。反式脂肪酸會提高LDL-C、TG,降低 HDL-C,並且提高 HDL-C 轉化變成 LDL-C/VLDL-C 的酵素。飽和脂肪酸會導致 LDL 增加,造成血中膽固醇增加,血中膽固醇濃度過高會增加罹患心血管疾病的風險

  • 戒菸

吸菸是造成心血管疾病的主因
菸品中的尼古丁等物質,會使血液黏稠度增加、血管缺乏彈性,加速動脈硬化的狀況,也容易引發心肌梗塞。抽菸者比未抽菸者心血管疾病死亡風險提高2~7倍,戒菸1年後罹患冠狀動脈心臟病機率可下降50%。

  • 節制飲酒,不過量

過量飲酒可能導致急慢性疾病, 且會升高血液中的三酸甘油脂,引起血壓升高、心律不整等問題,增加心血管疾病的風險。

  • 控制三高

已有高血壓、高血糖、高血脂的患者,應積極測量血壓及血糖,並遵照醫師處方服藥且定期回診追蹤,千萬不要自行調整藥量或停藥。

  • 維持良好生活型態

心血管疾病是目前生活中的「隱形殺手」,我們應該從日常生活、飲食、運動及營養開始做改變,採取健康的生活型態。

 

心血管保養的保健食品怎麼吃?

  1. Omega-3脂肪酸
    Omega-3為多元不飽和脂肪酸,是人體的必需脂肪酸,須由飲食補充,深海魚類為最好的來源,每人每天不一定攝取到足夠的量,且可能會有重金屬污染的問題,就可以選擇魚油來協助。
    魚油中的Omega-3不飽和脂肪酸可以改善血管內皮細胞功能、促進血管平滑肌放鬆,使血管舒張、抗氧化、降低發炎反應、延緩血栓形成、增加血管彈性,進而穩定血壓,且能有效改善三酸甘油脂、HLD-C。
  2. 紅麴
    紅麴中的Monacolin K主要可以抑制膽固醇的生合成,進而降低LDL-C,有降低血總膽固醇的功效。
  3. 維生素B群
    血液中同半胱胺酸 (homocysteine)濃度升高是動脈粥狀硬化的危險因子。
    維生素B6、維生素B12缺乏可能會造成其血中濃度增加,會使血管內皮細胞功能受損,刺激誘導血栓形成,造成動脈粥狀硬化,心血管疾病的風險會增加 (葉酸也是homocysteine代謝的重要輔酶之一)。B群廣泛存在各類的食物當中,全榖雜糧類、蔬菜、肉類家禽、魚類、動物內臟等,以均衡飲食為原則,若不足也可選擇保健食品做補充。建議挑選天然食物型態的B群來取代化學B群,營養素的吸收與利用效果較佳。(葉酸也是homocysteine代謝的重要輔酶之一)
  4. 維生素C
    維生素C具有強大的抗氧化功能,可以用來抵禦自由基,減少血管內皮損傷,降低動脈粥狀硬化造成心血管疾病的風險。
  5. 維生素E
    維生素E為一種脂溶性抗氧化劑,可以抑制 LDL-C 氧化,減少 NO(一氧化氮) 造成的血管內皮損傷,降低動脈粥狀硬化,避免心血管疾病的風險增加。

 

 

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